Satisfação e Insatisfação no trabalho do Enfermeiro / Satisfaction and Dissatisfaction in the Nurse's Worksite

Objetivo: buscar os conceitos/significados de satisfação e insatisfação no trabalho do enfermeiro. Material e Métodos: trata-se de uma revisão integrativa da literatura, realizada nas bases de dados Biblioteca Virtual em Saúde, Index to Nursing and Allied Health Literature e PeriEnf. O período estudado foi de 2000 a 2011. Os dados relacionados aos conceitos de satisfação e insatisfação no trabalho do enfermeiro foram analisados separadamente e os elementos constituintes desses fenômenos foram agrupados por analogia. Resultados: foram resgatados 26 artigos, os quais adotaram diferentes métodos de mensuração da satisfação e insatisfação no trabalho, com técnicas variadas para a coleta de dados, que incluíram entrevistas e questionários próprios ou validados e consagrados por outros estudos.Os artigos selecionados evidenciaram que a satisfação está relacionada a sentimentos, é emocional, subjetiva, dinâmica, ativa e complexa, determinada, portanto, pelos componentes, percepção e necessidades pessoais em níveis de importância variável e diferenciado para cada indivíduo. Conclusão: a satisfação e a insatisfação podem ser consideradas como dois extremos de um mesmo contínuo, tendo influência no desempenho profissional, na sua saúde e qualidade de vida.A insatisfação está mais frequentemente relacionada aos elementos que a organização oferece ao trabalhador, considerados em relação às suas expectativas. Estes fenômenos integram o processo de gerenciamento de recursos humanos em saúde. (AU)

Objective: To seek concepts/meanings of satisfaction and dissatisfaction in the nurse's worksite. Methods: This was an integrative review of literature based on bibliographical searches in Virtual Health Database, Index to Nursing and Allied Health Literature, and PeriEnf, published between 2000 and 2011. The data related to satisfaction and dissatisfaction concepts were analyzed separately, and the elements of this phenomenon were grouped by analogy. Results: A total of 26 articles were retrieved, which adopted different methods to measure satisfaction and dissatisfaction at work, with some different technics to collection information, including interviews and their own or elsewhere validated questionnaires. The selected articles show that satisfaction is related to feelings; it is emotional, subjective, dynamic, active and complex. Therefore, it is determined by the components 'perception' and 'personal needs' with variable importance given by each individual. Conclusion: Satisfaction and dissatisfaction could be considered as two extreme points of the same line, thereby influencing professional performance, health and quality of life. Dissatisfaction is frequency related to the elements the institution offer to the employee considering their expectations. This phenomenon integrates the process of management of human resources in health.(AU)

Educação em enfermagem: avaliação da formação por egressos, empregadores e docentes / Educación en enfermería: evaluación de la formación por egresados, empleadores y docentes / Nursing education: training evaluation by graduates, employers and teachers

RESUMO Objetivo: subsidiar a avaliação e as transformações necessárias no currículo de um curso de graduação em Enfermagem. Método: estudo descritivo e exploratório desenvolvido em duas etapas na modalidade de pesquisa-ação. Na primeira etapa foram entrevistados e analisados os discursos de 19 egressos e 15 empregadores; na segunda, cinco docentes participaram do Grupo Focal. Para tratamento dos dados, adotou-se a Análise de Conteúdo. Resultados: com base na avaliação dos atores, elaborou-se um Plano de Ação com sugestões relativas à flexibilização curricular, redimensionamento de conteúdos, educação permanente, valorização da prática, metodologias ativas e autonomia do estudante. Conclusão: a participação de atores partícipes do processo de formação e de atuação de profissionais enfermeiros, na avaliação de um currículo, apontou aspectos passíveis de realinhamento e forneceu subsídios concretos para a melhoria da qualidade do currículo do curso de graduação, cenário deste estudo.

RESUMEN Objetivo: subsidiar la evaluación y las transformaciones necesarias en el currículum de un curso de graduación en Enfermería. Método: estudio descriptivo y exploratorio desarrollado en dos etapas en la modalidad de investigación-acción. En la primera etapa fueron entrevistados y analizados los discursos de 19 egresados y 15 empleadores; en la segunda, cinco docentes participaron del Grupo Focal. Para tratamiento de los datos, se adoptó el Análisis de Contenido. Resultados: con base en la evaluación de los actores, se elaboró un Plano de Acción con sugerencias relativas a la flexibilización curricular, redimensionamiento de contenidos, educación permanente, valorización de la práctica, metodologías activas y autonomía del estudiante. Conclusión: la participación de actores partícipes del proceso de formación y de actuación de profesionales enfermeros, en la evaluación de un currículum, mostró aspectos pasibles de realineamiento y forneció subsidios concretos para la mejoría da calidad del currículum del curso de graduación, escenario de este estudio.

ABSTRACT Objective: to support the assessment and the necessary changes in the curriculum of an undergraduate degree in Nursing. Methods: it is a descriptive study developed in two stages as an action research. In the first stage, the speeches of 19 graduates and 15 employers were interviewed and analyzed; in the second stage, five teachers participated in the focus group. For processing the data, the content analysis was adopted. Results: based on the assessment of the actors, an action plan was created with suggestions regarding the curriculum flexibility, content resizing, continuing education, practice enhancement, active methodologies and autonomy of the student. Conclusion: the participation of actors participants of the training process and performance of professional nurses in the evaluation of a curriculum pointed aspects to realignment and provided concrete benefits to improving the quality of undergraduate course curriculum, scenario of this study.

Indicadores de prevalência de úlcera por pressão e incidência de queda de paciente em hospitais de ensino do município de São Paulo / Indicadores de prevalencia de úlcera por presión e incidencia de la caída de los pacientes en los hospitales de enseñanza en la ciudad de São Paulo / Pressure ulcers prevalence indicators and patient falls incidence in teaching hospitals in the city of São Paulo*

RESUMO Objetivo Mensurar a prevalência de úlcera por pressão e a incidência de queda de pacientes em três hospitais de ensino do Município de São Paulo. Método Estudo quantitativo, exploratório-descritivo. Os dados foram coletados no período de agosto de 2012 a julho de 2013, por meio de um formulário e analisados segundo estatística descritiva e inferencial. Resultados A média anual da prevalência geral de úlcera por pressão (UP) foi de 10,1% e a incidência de queda de pacientes foi de 13,8. Conclusão Os pacientes do Hospital 3 foram os mais vulneráveis às úlceras por pressão e à queda, devido, provavelmente, à agressividade da doença e aos tratamentos complexos a que são submetidos. A aplicação desses indicadores vem possibilitando o benchmarking e a revisão dos protocolos institucionais, tanto assistenciais como gerenciais.

RESUMEN Objetivo Mensurar la prevalencia de úlcera por presión y la incidencia de caídas de pacientes en tres hospitales de enseñanza en São Paulo. Método Un estudio cuantitativo, exploratorio y descriptivo. Los datos fueron recogidos a partir de agosto 2012-julio 2013, a través de un formulario y analizados mediante estadística descriptiva e inferencial. Resultados el promedio anual de la prevalencia general de úlcera por presión (UP) fue 10,1% y la incidencia de caídas de los pacientes fue de 13,8. Conclusión Los pacientes del Hospital 3 fueron más vulnerables a las úlceras por presión y caída, probablemente debido a la agresividad de la enfermedad y los tratamientos complejos a que son sometidos. La aplicación de estos indicadores ha permitido el benchmarking y la revisión de los protocolos institucionales, tanto de asistencia y de gestión.

ABSTRACT Objective To measure the prevalence of pressure ulcers and the incidence of patient falls in three teaching hospitals in the city of São Paulo. Method Quantitative, exploratory and descriptive study. Data were collected from August 2012 to July 2013 using a form. They were analyzed according to descriptive and inferential statistics. Results The annual mean of pressure ulcers overall prevalence (PU) was of 10.1%, and the incidence of patient falls was of 13.8%. Conclusion Patients of Hospital 3 were the most vulnerable to pressure ulcers and falls, probably due to the aggressiveness of the disease and the complex treatments these patients were undergoing. Implementation of such indicators has enabled benchmarking and review of both assistance and management institutional protocols.

Absenteísmo do pessoal de enfermagem: decisões e ações de enfermeiros gerentes / Absentismo del personal de enfermeira: decisiones y acciones de las enfermeiras gestoras / Absenteeism of nursing staff: decisions and actions of nurse managers

RESUMO Objetivo Mensurar o absenteísmo dos enfermeiros técnicos/auxiliares de enfermagem em três instituições hospitalares e conhecer possíveis decisões gerenciais de enfermeiros gerentes frente a este evento. Método Quantiqualitativo, sendo que, na etapa quantitativa mediu as taxas mensais, média anual e taxa geral de absenteísmo dos enfermeiros e técnicos/auxiliares de enfermagem de 12 unidades de serviço dos hospitais, durante 12 meses, segundo a equação proposta pelo NAGEH. Na etapa qualitativa foram realizadas entrevistas com as 12 enfermeiras gerentes das 12 unidades. Resultados A etapa quantitativa mostra diferenças importantes em cada instituição e entre instituições com diversas taxas mensais acima da taxa mensal máxima preconizada pelo COFEN de 6,7%. Na etapa qualitativa foram resgatadas as decisões de impacto positivo, por elas tomadas, considerando o relacionamento com chefia, o diálogo, e o atendimento das demandas de ordem física e emocional dos profissionais como fatores importantes. Conclusão O absenteísmo mostrou-se como um evento presente no cotidiano do gerenciamento do pessoal de enfermagem, pois apresentou variações nos diferentes meses do ano e nas diferentes unidades de serviço sendo possível classificá-las frente à maior ou menor problemática, além disso, mostrou o adoecimento do trabalhador, insatisfação com as condições institucionais e o relacionamento interpessoal inadequado, o que orienta para decisões gerenciais próprias a realidade.

RESUMEN Objetivo Mensurar el absentismo de los enfermeros técnicos/asistentes de enfermería en tres instituciones hospitalarias y conocer las posibles decisiones de gestión de los enfermeros gestores frente a este evento. Método Estudios cuantitativos y cualitativos, siendo que, en la fase cuantitativa mide las tasas mensuales, y promedio anual tasa general de absentismo del personal de enfermería y técnicos/asistentes de enfermería de 12 unidades de servicio de los hospitales durante 12 meses, de acuerdo con la ecuación propuesta por NAGEH. En la etapa cualitativa fueron realizadas entrevistas con as 12 enfermeras gestoras de las 12 unidades. Resultados La etapa cuantitativa muestra diferencias importantes en cada institución y entre instituciones con distintas tasas mensuales por encima de la tasa máxima mensual abogada por el COFEN de 6,7%. En la etapa cualitativa fueron rescatadas las decisiones de impacto positivo, por ellas tomadas, considerando el relacionamiento con los superiores, el diálogo y el atendimiento de las demandas de orden física y emocional de los profesionales como factores importantes. Conclusión el absentismo resultó como un evento presente en el cotidiano del gerenciamiento del personal de enfermería, pues presentó variaciones en los distintos meses del año y en las distintas unidades de servicio siendo posible clasificar frente a la mayor o menor problemáticas, además, mostró la enfermedad del trabajador, insatisfacción con las condiciones institucionales y el relacionamiento interpersonal inadecuado, lo que orienta para decisiones gestoras propias a la realidad.

ABSTRACT Objective Measure absenteeism among nurses and nursing technicians/aides in three hospitals and explore possible management decisions by nursing managers to deal with it. Method Quantitative, qualitative study. In the qualitative stage, monthly rates, annual average and overall rates of absenteeism were measured among nurses and nursing technicians/aides from 12 service units in the hospitals, over 12 months, according to the equation proposed by the Support Center for Hospital Management (NAGEH - Núcleo de Apoio à Gestão Hospitalar). In the qualitative stage, 12 nursing managers from 12 units were interviewed. Results The quantitative stage revealed important differences in each institution and between institutions, with various monthly rates exceeding the monthly rate of 6.7% recommended by the Federal Council of Nursing (COFEN - Conselho Federal de Enfermagem). The qualitative stage examined positive impact decisions taken by these institutions, where relationships with managers, dialogue, and meeting the physical and emotional demands of professionals were considered important factors. Conclusion Absenteeism was a reality in day-to-day nursing staff management. It varied according to the month of the year and in different service units, and it was possible to classify these units according to the degree of the problem. In addition, the results showed that employee illness, dissatisfaction with institutional conditions, and inadequate interpersonal relationships were key factors, enabling management decisions based on each hospital's particular reality.

Licenças saúde de profissionais de enfermagem: características e ações adotadas pelos enfermeiros-chefe / Nursing professionals' sick leave: characteristics and actions adopted by nurse managers / Licencias de salud de profesionales de enfermería

Este estudo teve como objetivos compreender a percepção do enfermeiro gerente com relação ao evento Afastamento por Licença Saúde, as ações gerenciais por ele adotadas e o impacto causado por estas ações. A pesquisa de natureza qualitativa teve os dados coletados por meio de entrevista com enfermeiros chefes de quatro unidades de internação de um hospital universitário e foram analisados segundo proposta de análise de conteúdo. Os participantes percebem as licenças saúde como um problema gerencial e as ações gerenciais adotadas frente às licenças saúde objetivaram evitar agravos à saúde do profissional; monitorar as licenças saúde; adequar as escalas de atividades às situações causadas pelo déficit de pessoal; e readaptar os profissionais que retornam das licenças saúde com restrições para o trabalho. Nenhuma mudança efetiva foi considerada nas narrativas dos colaboradores inerente às ações gerenciais adotadas.

This study aimed to understand the perception of the nurse manager in relation to the event of Absence from work due to Sick Leave, the managerial actions he adopts, and the impact caused by these actions. This qualitative research involved the Chief Nurses of four inpatient units in a Teaching Hospital. The statements were analyzed using Bardin's proposal for content analysis. The study subjects perceive episodes of sick leave as a managerial problem, and managerial actions are adopted regarding the episodes of sick leave, aiming: to avoid harm to the professional's health; to monitor sick leave; to adapt the schedules of activities to the situations caused by the lack of personnel; and to adjust the duties of those professionals who return from periods of sick leave with restrictions for work. No effective change was considered in the contributors' narratives inherent to the managerial actions adopted.

Este estudio tuvo como objetivos comprender la percepción del enfermero gerente acerca del evento Alejamiento por Licencia de Salud, las acciones administrativas adoptadas por él y el impacto causado por esas acciones. La investigación fue de naturaleza cualitativa y los datos fueron obtenidos por medio de entrevista con enfermeros jefes de cuatro unidades de internación de un hospital universitario y analizados de acuerdo a la propuesta de análisis de contenido. Los participantes perciben las licencias de salud como un problema administrativo y las acciones administrativas adoptadas delante de las licencias de salud tuvieron la finalidad de evitar agravios a la salud del profesional; verificar las licencias de salud; adecuar las escalas de actividades a las situaciones causadas por el déficit de personal; y readaptar los profesionales que vuelven de las licencias de salud con restricciones para el trabajo. No hubo cambio efectivo en las narrativas de los colaboradores acerca de las acciones administrativas adoptadas.

Influência da formação docente no perfil do egresso de graduação em enfermagem / Influencia de la formación docente en el perfil del egreso de graduación en enfermería / Influence of lecturer training on the profile of the graduate of the undergraduate course in nursing

Este estudo objetiva conhecer pesquisas realizadas na área de enfermagem, que abordam a formação do enfermeiro docente como elemento que influencia a construção do perfil do egresso de enfermagem. O método adotado foi a revisão integrativa, no período de 2007 a 2012, nas bases de dados LILACS e Dedalus e na base de texto SciELO. Foram encontrados 24 artigos e analisados 14 por estarem de acordo com os critérios de inclusão do estudo. A partir dos perfis dos egressos de enfermagem prevalentes nos artigos, a análise temática propiciou a elaboração das categorias: Ser educador na perspectiva humanística; Ser educador na construção da dimensão crítico/reflexiva e Ser educador com responsabilidade social. Nos artigos é evidenciada a necessidade de se refletir sobre a formação do docente de enfermagem, as características essenciais deste profissional e a influência que esta formação pode ter na proposição do perfil do egresso de enfermagem.

Este estudio objetiva conocer investigaciones realizadas en el área de enfermería, que abordan la formación del enfermero docente como elemento que tiene influencia en la construcción del perfil del egreso de enfermería. El método adoptado fue la revisión integrativa, en el periodo de 2007 a 2012, en las bases de datos LILACS y Dedalus y en la base de texto SciELO. Fueron encontrados 24 artículos y analizados 14 ya que estos estaban de acuerdo con los criterios de inclusión del estudio. Con base en los perfiles de los egresos de enfermería prevalentes en los artículos, el análisis temático posibilitó la elaboración de las categorías: Ser educador en la perspectiva humanística; Ser educador en la construcción de la dimensión crítico/reflexiva y Ser educador con responsabilidad social. En los artículos es evidenciada la necesidad de reflexionar acerca de la formación del docente de enfermería, las características esenciales de este profesional y la influencia que esta formación puede tener en la proposición del perfil del egreso de enfermería.

This study aims to investigate research undertaken in the area of nursing, which addresses the training of the nurse lecturer as an element which influences the construction of the profile of the nursing graduate. The method adopted was the integrative review, in the period 2007 - 2012, in the LILACS and Dedalus databases and in the SciELO text base. 24 articles were found, of which 14 were analyzed, meeting the study's inclusion criteria. Based on the profiles of the graduates of undergraduate nursing courses prevalent in the articles, the thematic analysis allowed the elaboration of the categories: Being an educator in the humanistic perspective; Being an educator in the construction of the critical/reflexive dimension and Being an educator with social responsibility. The articles evidence the need to reflect on the training of the nursing lecturer, this professional's essential characteristics and the influence which this training may have on the proposition of the profile of the nursing graduate.

Political-ethical skill development in nursing undergraduates / El desarrollo de competencias etico-politicas segun egresados de un curso de pre-grado en enfermeria / O desenvolvimento de competencias etico-politicas segundo egressos de um Curso ee Graduação em Enfermagem

This research aimed to identify political-ethical skills developed in a training process compatible with the expected profile set by the National Curriculum Guidelines for the Undergraduate Nursing Degree. A case study was conducted with units represented by 32 former students from a particular religious teaching institution who already were in the job market. The content of the interviews was analyzed using the thematic analysis technique, which resulted in the following categories: "Political-ethical skills in the formative process" and "Political-ethical skills as a product of the educational process." From the former students’ perspective, these categories reinforced the social role of the nurse and the need for students to be reflective, understanding and participative in the transformation of society.

Esta investigación tuvo como objetivo identificar las competencias ético-políticas desarrolladas en la formación del enfermero, compatibles con el perfil previsto en las Directrices Curriculares Nacionales para los cursos de pregrado en Enfermería. Es un estudio de caso, con unidades incorporadas representadas por 32 egresados de una Institución de Enseñanza particular confesional e incorporados al mercado laboral. El contenido de las entrevistas fue analizado bajo la técnica de Análisis Temático, resultando en las Categorías: “Competencias ético-políticas en el proceso de formación” y “Competencias ético-políticas como producto del proceso de formación”. Desde la perspectiva del egresado, estas categorías refuerzan el papel social del profesional enfermero y la preparación del estudiante para reflexionar, comprender y participar en la transformación de la sociedad.

Esta pesquisa teve como objetivo identificar competências ético-políticas possibilitadas pelo processo formativo compatíveis com o perfil do enfermeiro previsto nas Diretrizes Curriculares Nacionais para os Cursos de Graduação em Enfermagem. É um estudo de caso com unidades incorporadas representadas por 32 egressos de uma instituição de ensino particular confessional e inseridos no mercado de trabalho. O conteúdo das entrevistas foi analisado com base na técnica da Análise Temática resultando nas categorias: “Competências ético-políticas no processo formativo” e “Competências ético-políticas como produto do processo formativo”. Na perspectiva do egresso, estas categorias reforçam o papel social do profissional enfermeiro e o preparo do estudante para a reflexão, a compreensão e a participação na transformação da sociedade.

Padronização das atividades em centro cirúrgico oncológico segundo a Classificação das Intervenções de Enfermagem / Estandarizacion de las actividades en centro quirurgico oncologico segun la clasificacion de intervenciones de enfermeria / Standardization of activities in an oncology surgical center according to nursing intervention classification

Este estudo teve como objetivos identificar em um centro cirúrgico especializado em oncologia, as atividades de enfermagem realizadas no período transoperatório, classificar e validar as atividades em intervenções, segundo a Classificação das Intervenções de Enfermagem (NIC). O levantamento das atividades foi realizado por meio dos registros e da observação direta da assistência de enfermagem, nos quatro turnos de trabalho. As atividades foram classificadas em intervenções de enfermagem da NIC utilizando-se a técnica mapeamento cruzado. O elenco de intervenções foi validado por profissionais de enfermagem, em oficinas de trabalho. Identificaram-se 49 intervenções: 34 de cuidados diretos e 15 de cuidados indiretos. O reconhecimento das intervenções de enfermagem permite medir o tempo despendido na sua execução, variável fundamental para quantificar e qualificar a carga de trabalho dos profissionais de enfermagem. .

Este estudio tuvo como objetivos identificar en un centro quirúrgico especializado en oncología las actividades de enfermería realizadas en el periodo perioperatorio; clasificar y validar las actividades de las intervenciones según la Clasificación de Intervenciones de Enfermería (NIC). El relevamiento de las actividades se hizo a través de los registros y de la observación directa de los cuidados de enfermería en los cuatro turnos de trabajo. Las actividades fueron clasificadas como intervenciones de enfermería, de acuerdo con la NIC, y se utilizó técnica de mapeo cruzado. El conjunto de intervenciones fue validado por profesionales de enfermería en talleres de actividades. Se identificaron 49 intervenciones: 34 intervenciones de cuidados directos, 15 intervenciones de cuidados indirectos. El reconocimiento de las intervenciones de enfermería permite medir el tiempo empleado en su ejecución, variable fundamental para cuantificar y calificar la carga de trabajo del personal de enfermería. .

This study was undertaken in a surgical center specializing in oncology, and it aimed to identify nursing activities performed during the perioperative period and to classify and validate intervention activities according to the Nursing Interventions Classification (NIC). A survey of activities was conducted using records and by direct observation of nursing care across four shifts. Activities were classified as NIC nursing interventions using the cross-mapping technique. The list of interventions was validated by nursing professionals in workshops. Forty-nine interventions were identified: 34 of direct care and 15 of indirect care. Identifying nursing interventions facilitates measuring the time spent in their execution, which is a fundamental variable in the quantification and qualification of nurses' workloads. .

The incidence of pressure ulcers after the implementation of a prevention protocol / Incidência de úlceras por pressão após a implementação de um protocolo de prevenção / Incidencia de las úlceras por presión tras la implementación de un protocolo de prevención

Even in the present, pressure ulcers still represent a severe health problem, particularly in Intensive Care Units (ICU). This study assesses the implementation of a protocol to prevent pressure ulcers in ICU inpatients. This prospective, descriptive and exploratory study verifies the incidence of pressure ulcers following the implementation of a prevention protocol. Data were collected from April 17th to July 15th 2009. The incidence observed in this study (23.1%) was below that reported in a similar study developed in the same institution (41.02%) before the implementation of the protocols to assess risk and prevent pressure ulcers. The prevention protocols are essential tools that have an impact on controlling the incidence of pressure ulcers, when used consistently.

As úlceras por pressão, ainda hoje, representam sério problema de saúde, em particular nas unidades de terapia intensiva. O objetivo deste trabalho foi o de avaliar a implementação de um protocolo de prevenção de úlceras por pressão, em pacientes de Unidade de Terapia Intensiva. Como método, foi usado o estudo prospectivo, descritivo e exploratório em que se analisa a incidência de úlcera por pressão após a implementação de um protocolo de prevenção. Os dados foram coletados no período compreendido entre 17 de abril e 15 de julho de 2009. Vê-se, nos resultados, que a incidência encontrada nesse estudo (23,1%) mostrou-se inferior àquela apontada em estudo similar, desenvolvido na mesma instituição (41,02%), antes da implementação dos protocolos de avaliação de risco e prevenção de úlcera por pressão. Pode-se concluir que os protocolos de prevenção são ferramentas fundamentais e de impacto no controle da incidência de úlcera por pressão, quando utilizados sistematicamente.

Las úlceras por presión todavía representan un problema de salud grave, especialmente en unidades de cuidados intensivos. El objetivo de este estudio fue evaluar la aplicación de un protocolo para la prevención de úlceras por presión en pacientes de la Unidad de Cuidados Intensivos. Métodos: Estudio prospectivo, descriptivo y exploratorio, en los que la incidencia de úlceras por presión tras la aplicación de un protocolo de prevención. Los datos fueron recolectados durante el período comprendido entre el 17 abril a 15 julio 2009. Resultados: La incidencia encontrada en este estudio, el 23,1%, fue inferior a la indicada en un estudio similar elaborado en la misma institución (41,02%) antes de la aplicación de protocolos para la evaluación de riesgos y la prevención de úlceras por presión. Conclusiones: protocolos de prevención son herramientas fundamentales y el impacto en el control de la incidencia de úlceras por presión, cuando se usan de manera habitual.

Satisfação no trabalho: indicador de qualidade no gerenciamento de recursos humanos em enfermagem / Job Satisfaction: a quality indicator in nursing human resource management / Satisfacción en el trabajo: indicador de calidad en el gerenciamiento de recursos humanos en enfermería

Estudo descritivo que aborda a satisfação no trabalho de enfermeiros gerentes e assistenciais nos Serviços de Hematologia e Hemoterapia de um hospital público da cidade de São Paulo. Objetivou identificar fatores geradores de satisfação no trabalho de enfermeiros gerentes e assistenciais e subsidiar os resultados para a construção de indicadores para avaliação da qualidade do gerenciamento de recursos humanos em Enfermagem. Os componentes do trabalho foram: autonomia, interação, status profissional, requisitos do trabalho, normas organizacionais e remuneração. Participaram do estudo 44 enfermeiros. O instrumento de coleta foi o questionário Índice de Satisfação Profissional (ISP). Concluindo, este estudo permitiu identificar que o grupo assistencial foi o mais satisfeito, com ISP 10,5; o gerencial totalizou 10,0. Quanto à satisfação com a atividade atual, 88,9% dos enfermeiros gerentes disseram estar satisfeitos, assim como 90,9% dos assistenciais. Para os dois grupos, a autonomia foi o componente de maior nível de satisfação profissional.

This descriptive study addresses the job satisfaction of nurse managers and clinical nurses working at the Hematology and Hemotherapy Services of a public hospital in São Paulo. The study objectives were to identify the factors that caused job satisfaction among nurse managers and clinical nurses, and support the results in the development of indicators to evaluate the quality of nursing human resource management. The components of the study were: autonomy, interaction, professional status, job requirements, organizational norms and remuneration. Participants were 44 nurses. Data were collected using a Job Satisfaction Index (JSI) questionnaire. In conclusion, this study permitted the identification of the clinical nurse group, which was the most satisfied, with a JSI of 10.5; the managerial group scored 10.0. Regarding the satisfaction levels in regards to the current activity, 88.9% of the nurse managers reported feeling satisfied, as did 90.9% of clinical nurses. For both groups, autonomy was the component with the highest level of professional satisfaction.

Estudio descriptivo que aborda la satisfacción laborar de enfermeros gerentes y asistenciales en Servicios de Hematología y Hemoterapia de hospital público de São Paulo-Brasil. Objetivó identificar factores generadores de satisfacción en el trabajo de enfermeros gerentes y asistenciales y que los resultados respalden la construcción de indicadores para evaluación de calidad del gerenciamiento de recursos humanos en Enfermería. Los componentes del trabajo fueron: autonomía, interacción, status profesional, requisitos del puesto, normas organizacionales y remuneración. Participaron 44 enfermeros. El instrumento de recolección fue el cuestionario Índice de Satisfacción Profesional (ISP). Concluyendo, este estudio permitió identificar que el grupo asistencial fue el más satisfecho, con ISP 10,5; el gerencial alcanzó 10,0. En cuanto a la satisfacción con la actividad actual, 88,9% de los enfermeros gerentes dijeron estar satisfechos, así como 90,9% de los asistenciales. Para ambos grupos, la autonomía fue el componente de mayor nivel de satisfacción personal.

Avaliação da concordância na aplicação da Escala de Braden / Measuring interrater reliability in application of the Braden Scale

OBJETIVOS: Verificar a prevalência de úlcera por pressão nas unidades de internação de pacientes adultos do Hospital Universitário da Universidade de São Paulo (HU-USP) e verificar a concordância entre observadores na avaliação de risco, por meio da Escala de Braden. MÉTODOS: Estudo exploratório, quantitativo. Os dados foram coletados por seis colaboradoras treinadas que realizaram exame físico e avaliação de risco em 87 pacientes, avaliação esta considerada "padrão ouro". Os dados das avaliações feitas pelas enfermeiras, nos mesmos pacientes, foram coletados dos prontuários. RESULTADOS: verificou-se prevalência de 19,5 por cento no hospital e 63,6 por cento na Unidade de Terapia Intensiva, 15,6 por cento na Clínica Cirúrgica, 13,9 por cento na Clínica Médica e 0 por cento na Semi-Intensiva. Quanto à concordância entre os observadores na avaliação clínica dos pacientes, a percepção sensorial, atividade, mobilidade e fricção/cisalhamento apresentaram fortíssima concordância. Umidade e nutrição, baixa concordância, sugerindo que esses subescores deverão ser discutidos para verificar as causas da controvérsia. CONCLUSÃO: Estudos de prevalência de úlcera por pressão possibilitam verificar a extensão do problema e fornecem subsídios para construção de estratégias e programas de prevenção.

OBJECTIVES: To verify pressure ulcer prevalence in hospital units of adult patients in the University Hospital of the University of São Paulo (HU-USP), and to verify interrater reliability in risk assessment, using the Braden Scale. METHODS: A quantitative, exploratory study. Data were collected by six trained collaborators who conducted physical exams and risk assessment in 87 patients, an evaluation that is considered the "gold standard". Data from the assessments performed by the nurses, of those same patients, were collected from the patient records. RESULTS: We verified the pressure ulcer prevalence within the hospital was 19.5 percent, with 63.6 percent prevalence in the intensive care unit, 15.6 percent in the surgical clinic, 13.9 percent in the medical clinic, and 0 percent in the semi-intensive [step-down] unit. Regarding interrater reliability in the clinical evaluation of the patients, there was strong agreement in the subscores of: sensory perception, activity, mobility, friction/shear. Moisture and nutrition showed lower agreement, suggesting that these subscores require discussion to verify the causes of the discrepancies. CONCLUSION: Pressure ulcer prevalence studies provide the possibility to verify the extent of the problem and provide input for the construction of strategies and prevention programs.

OBJETIVOS: Verificar la prevalencia de úlcera por presión en las unidades de internamiento de pacientes adultos del Hospital Universitario de la Universidad de Sao Paulo (HU-USP) y verificar la concordancia entre observadores en la evaluación de riesgo, por medio de la Escala de Braden. MÉTODOS: Estudio exploratorio, cuantitativo. Los datos fueron recolectados por seis colaboradoras entrenadas que realizaron examen físico y evaluación de riesgo a 87 pacientes, evaluación considerada "patrón oro". Los datos de las evaluaciones realizadas por las enfermeras, en los mismos pacientes, fueron recolectados de las historias clínicas. RESULTADOS: se verificó prevalencia del 19,5 por ciento en el hospital y el 63,6 por ciento en la Unidad de Cuidados Intensivos, el 15,6 por ciento en la Clínica Quirúrgica, el 13,9 por ciento en la Clínica Médica y el 0 por ciento en la Semi-Intensiva. Respecto a la concordancia entre los observadores en la evaluación clínica de los pacientes, la percepción sensorial, actividad, movilidad y fricción/corte presentaron fortísima concordancia. Humedad y nutrición, baja concordancia, sugiriendo que esos sub escores deben ser discutidos para verificar las causas de la controversia. CONCLUSIÓN: Los estudios de prevalencia de úlcera por presión posibilitan verificar la extensión del problema y ofrecen subsidios para la construcción de estrategias y programas de prevención.

Perfil de egressos da Pós-Graduação stricto sensu na área de Gerenciamento em Enfermagem da EEUSP / The profile of EEUSP graduates of the stricto sensu program in nursing management / Perfil de los egresados del postgrado sticto sensu en el área de gerenciamiento en enfermería

O presente estudo teve como objetivos identificar e discutir o perfil dos egressos da pós-graduação stricto sensu na área de concentração de Administração/Gerenciamento em Enfermagem, da Escola de Enfermagem da Universidade de São Paulo, no período de outubro de 2008 até junho de 2011, no tocante às áreas de conhecimento a que esses egressos estavam vinculados no mestrado e no doutorado. Trata-se de um estudo exploratório, descritivo, retrospectivo, pautado em análise documental. A população foi constituída por 250 egressos, sendo 169 mestres e 81 doutores. O perfil dos egressos permitiu apreender e discutir o percentual de continuidade para o programa de doutorado; o tipo de instituição que absorve o egresso de mestrado e de doutorado; e as áreas de atuação dos mesmos.

The objectives of the present study were to identify and discuss on the profile of the graduates form the stricto sensu program in Nursing Administration/Management of the University of São Paulo School of Nursing, from October 2008 to June 2011, regarding the knowledge areas the graduates worked on during their master and doctoral program. This is an exploratory, descriptive, retrospective study, using documental analysis. The study population consisted of 250 graduates, 169 of which were masters and 81 doctorates. The graduates' profile permitted to identify and discuss on the retention rate for the doctorate; the type of institution that absorbs the master and doctorate graduate and the fields they work in.

El presente estudio tuvo como objetivos identificar y discutir el perfil de egresados de posgraduación stricto sensu en el área de concentración de Administración/Gerenciamiento en Enfermería, de la Escuela de Enfermería de la Universidad de San Pablo, en el período entre octubre 2008 a junio 2011, en lo relativo a las áreas de conocimiento a las que los egresados estaban vinculados en la maestría y en el doctorado. Se trata de un estudio exploratorio, descriptivo, retrospectivo, pautado en análisis documental. La población se constituyó con 250 egresados, de los que 169 eran maestros y 81 doctores. El perfil de los egresados permitió aprender y discutir el porcentual de continuidad hacia el programa de doctorado; el tipo de institución que contrata al egresado de maestría y de doctorado y las áreas de actuación de los mismos.

Utilização de ferramentas computacionais por idosos de um centro de referência e cidadania do idoso / The use of computer tools by the elderly of a center of reference and citizenship for the elderly / Utilización de herramientas informáticas por ancianos en centro de referncia y ciudadanía de la tercera edad

Este estudo exploratório descritivo teve como objetivo identificar o uso de ferramentas computacionais por um grupo de idosos de um Centro de Referência e Cidadania do Idoso do município de São Paulo. Entre as 55 pessoas pesquisadas, foi evidenciado que 33 (60,0 por cento) possuem computador em casa, 42 (76,4 por cento) idosos afirmaram ter realizado curso para utilizar o computador, 22 (58,2 por cento) usam o computador há menos de dois anos e 40 (85,5 por cento) idosos usam a ferramenta por até 2 horas por dia. As ferramentas de comunicação mais usadas foram 41 (75,0 por cento) correios eletrônicos, 25 (45,0 por cento) comunicadores instantâneos e 17 (31,0 por cento) sites de relacionamento. As finalidades de uso das tecnologias foram atualização e informação, pesquisas, diversão e comunicação com parentes e amigos. Conclui-se que o enfermeiro deve estar atento a este perfil tecnológico que se desenha junto à população idosa e buscar formas de inserir as ferramentas computacionais para auxiliar na assistência a este grupo.

The objective of this exploratory, descriptive study was to identify the use of computer tools by a group of elderly users of a Center of Reference and Citizenship for the Elderly in the city of São Paulo. Among the 55 subjects, it was found that 33 (60.0 percent) have a computer at home, 42 (76.4 percent) referred having taken a computer course; 22 (58.2 percent) have been using the computer for less than two years, and 40 (85.5 percent)use the tool for up to two hours a day. The most used communication tools were: e-mails by (41; 75.0 percent), instant messaging (25; 45.0 percent), dating websites (17; 31.0 percent). The reported purposes for using technology tools were: to update and obtain information, for research, for fun, and to talk to relatives and friends. In conclusion, nurses should be aware of this technological profile that is being outlined among the elderly population and search for ways to include computer tools in the care provided to this group.

Estudio exploratorio, descriptivo, que objetivó identificar el uso de herramientas informáticas por grupo de ancianos de un Centro de Referencia y Ciudadanía de la Tercera Edad del municipio de São Paulo. Entre los 55 investigados, se determinó que 33 (60 por ciento) poseen computador en casa; 42 (76,4 por ciento) ancianos refirieron haber realizado cursos de computación; 22 (58,2 por ciento) usan computadoras desde hace menos de dos años y 40 (85,5 por ciento) ancianos usan la herramienta por hasta dos horas diarias. Las herramientas de comunicación más utilizadas fueron: correo electrónico (41 sujetos, 75,0 por ciento), comunicadores instantáneos (25 sujetos, 45,0 por ciento), redes sociales (17 sujetos, 31 por ciento). Las finalidades del uso de tecnologías fueron actualización e información, investigaciones, recreación y comunicación con parientes y amigos. Se concluye en que el enfermero debe estar atento a este perfil tecnológico que atrae a la población mayor y buscar formas de insertar las herramientas informáticas para ayudar en la atención de este segmento.

A percepção do acompanhante sobre a humanização da assistência em uma unidade neonatal / The companions' perception about the humanization of assistance at a neonatal unit / La percepción del acompañante respecto de la humanización de la atención en una unidad neonatal

O objetivo deste estudo foi conhecer a percepção das mães acompanhantes na unidade neonatal em relação às ações humanizadoras. Trata-se de uma pesquisa exploratória descritiva, com enfoque qualitativo, desenvolvido na unidade neonatal do Hospital da Universidade de São Paulo com as acompanhantes dos bebês que permaneceram internados a partir do quinto dia de vida até a alta hospitalar. O período estudado foram os meses de outubro de 2007 a janeiro de 2008. Foram realizadas 18 entrevistas, analisadas segundo o referencial de Bardin, o que permitiu a construção das categorias: assistência recebida, relacionamento com os profissionais e condições institucionais. Constatou-se satisfação quanto à assistência recebida e ao apoio da equipe, mas foram apontadas necessidades de mudanças na estrutura física do setor, para proporcionar uma assistência mais humanizada.

The objective of this study was to learn the perception of accompanying mothers at the neonatal unit as to humanizing actions. This is an exploratory descriptive study, with a qualitative focus, developed at the neonatal unit of the University of São Paulo Hospital with the accompanying mothers of hospitalized babies, from their fifth day of life until discharge. The study was performed from October 2007 to January 2008. A total 18 interviews were performed and analyzed according to Bardin's framework, which permitted to develop the following categories: assistance received, relationship with professionals and conditions of the institution. It was found that there was satisfaction regarding the received assistance and team support, and there is a need to make changes in the physical structure of the sector, to provide assistance that is more humanized.

Estudio que objetivó conocer la percepción de madres acompañantes en unidad neonatal, en relación a acciones humanitarias. Investigación exploratoria descriptiva, con enfoque cuantitativo, desarrollada en unidad Neonatal del Hospital Universitario de la Universidad de São Paulo con las acompañantes de bebés internados a partir del quinto día de vida hasta su alta hospitalaria. El período estudiado fueron los meses de octubre 2007 a enero 2008. Se realizaron 18 entrevistas, analizadas según el referencial de Bardin, lo que permitió la construcción de las categorías: atención recibida, relación con los profesionales y condiciones institucionales. Se constató satisfacción en cuanto a la atención recibida y apoyo del equipo; y fueron señaladas necesidades de cambio en la estructura física del sector, para proporcionar una atención más humanizada.

Licença médica e gerenciamento de pessoal de enfermagem / Sick leave and nursing personnel management / Licencia médica y gerenciamiento de personal de enfermería

As licenças médicas da equipe de enfermagem exigem ações gerenciais imediatas quando a meta é a assistência de qualidade. Este estudo, descritivo-exploratório e quantitativo, busca caracterizar esse fenômeno em um hospital universitário entre 2003 e 2007. As licenças médicas somaram 3.207 afastamentos e 32.022 dias perdidos. Afastamentos de até dois dias representaram 54 por cento do total e 7 por cento dos dias perdidos; afastamentos acima de 15 dias, 5 por cento do total e 66 por cento dias perdidos. Assim, as licenças médicas constituem importante ferramenta no gerenciamento de pessoal de enfermagem.

Sick leaves in the nursing team demand immediate managerial actions when health care has quality as a goal. This descriptive-exploratory, quantitative study was performed with the purpose of characterizing that phenomenon in a university hospital between 2003 and 2007. The medical leaves added up to 3,207 leaves and 32,022 days lost. Leaves lasting up to two days accounted for 54 percent of the total leaves and to 7 percent of the days lost; leaves of more than 15 days, 5 percent of the total, and 66 percent of the lost days. Hence, sick leaves consist of an important tool in nursing personnel management.

Las licencias médicas del equipo de enfermería exigen acciones gerenciales inmediatas cuando la meta es la calidad de la atención. Este estudio descriptivo exploratorio y cuantitativo busca caracterizar dicho fenómeno en un Hospital Universitario en período entre 2003 y 2007. Las licencias médicas totalizaron 3207 solicitudes y 32.022 días perdidos. Las licencias de hasta dos días representan el 54 por ciento del total y 7 por ciento de los días perdidos; las licencias por encima de quince días, 5 por ciento del total y 66 por ciento de los días perdidos. De tal modo, las licencias médicas constituyen una importante herramienta en el gerenciamiento del personal de Enfermería.

Fatores de insatisfação no trabalho segundo a percepção de enfermeiros de um hospital universitário / Factores de la insatisfacción en el trabajo según la percepción de los enfermeros de un hospital universitario / Factors of work dissatisfaction according to the perception of nurses of a university hospital

Este estudo tem como objetivo identificar os fatores de insatisfação no trabalho segundo a percepção de enfermeiros de um hospital universitário. Trata-se de um estudo de natureza qualitativa na abordagem descritivo-exploratória. Da análise das entrevistas feitas com seis enfermeiras emergiram duas categorias: Dimensão Pessoal e Dimensão Institucional. A categoria "Dimensão Pessoal" é composta pelas unidades de significado "Sentimentos Relacionados ao Trabalho" e "Atitudes Relacionadas ao Trabalho", enquanto que a categoria "Dimensão Institucional" integra as unidades de significado "Condições de Trabalho" e "Relacionamento Interpessoal". Os fatores de insatisfação identificados nas entrevistas englobam tanto aspectos pessoais como institucionais e mostram correlação positiva com os achados de outros estudos que abordam sobre esse tema. A insatisfação no trabalho não causa repercussões somente na assistência ao paciente, mas também causa impacto no profissional refletindo na qualidade do seu trabalho e na sua produtividade.

Este estudio tiene como objetivo identificar los factores de insatisfacción en el trabajo según la opinión de enfermeras de un hospital de la universidad. Es un estudio cualitativo en perspectiva descriptivo-exploratorio. Del análisis de las entrevistas realizadas con 6 enfermeras, 2 categorías fueron rescatadas: "Dimensión Personal" y "Dimensión Institucional". La categoría "Dimensión Personal" es integrada por las unidades de la significación "Sentimientos Relacionados con el Trabajo" y "Actitudes Relacionados con el Trabajo" al paso que la categoría "Dimensión Institucional" integra las unidades de la significación "Condiciones del Trabajo" y "Relación Interpersonal". Los factores de insatisfacción identificados en las entrevistas comprenden tanto aspectos personales como institucionales y muestran una correlación positiva con los resultados de otros estudios que tratan sobre este tema. La insatisfacción en el trabajo no causa impactos sólo en asistencia para el paciente, pero también causa impacto en el profesional reflejando sobre la calidad de su trabajo y su productividad.

This study has the purpose of identifying the factors of work dissatisfaction according to the perception of nurses of a university hospital. This is a qualitative study in descriptive-exploratory approach. From the analysis of the interviews made with 6 nurses came 2 categories "Personal Dimension" and "Institutional Dimension". The category "Personal Dimension" is composed of the units of significance "Sentiments Related to Work" and "Attitudes Related to Work" while the category "Institutional Dimension" included the units of significance "Conditions of Work" and "Interpersonal Relationship". The factors of dissatisfaction identified in the interviews include both personal and institutional aspects, and show positive correlation with the findings of other studies with this subject. The work dissatisfaction does not cause impact only at the assistance for the patient, but causes impact on the professional reflecting on the quality of his work and its productivity too.

Educação continuada e gerência participativa: indicadores de qualidade da gestão de recursos humanos em enfermagem / Continuing education and participant management: quality indicators of nursing human resources management

With the purpose to contribute to the construction of quality indicators in human resources management, this study aimed at identifying, from the perspective of nurse managers, essential elements in the composition of indicators for evaluating human resources management in nursing. To that end, phenomenology was adopted as the theoretical methodological framework for this qualitative investigation, in which ten nurses performing in teaching or care provision at a university hospital participated. Following approval by the Committee of Ethics in Research and the subjects' consent, interviews were performed from September 2005 to July 2006. The analysis enabled the recovery of the following topics "Professional education", "Training multiprofessional nursing teams" and "Institutional training conditions" in the Permanent Education category and topics "Actions that favor participant management" and "Team work" in the Participant Management category. In its conclusion, the study considers the findings to allow identify elements constituting quality indicators in human resources management.

Com a finalidade de contribuir para a construção de indicadores de qualidade no gerenciamento de recursos humanos, o estudo objetivou identificar, a partir da perspectiva de enfermeiros gerentes, elementos essenciais na construção de indicadores para avaliação da qualidade do gerenciamento dos recursos humanos em enfermagem. A pesquisa, de natureza qualitativa, adotou como referencial teórico-metodológico a fenomenologia. Participaram do estudo dez enfermeiros atuantes no ensino ou na assistência em um hospital de ensino. Após aprovação do Comitê de Ética em Pesquisa e consentimento dos sujeitos, foram realizadas entrevistas entre setembro de 2005 e julho de 2006. A análise permitiu o resgate dos temas "Formação profissional", "Capacitação das equipes de enfermagem/multiprofissional" e "Condições institucionais para a capacitação" na categoria Educação permanente e os temas "Ações que favorecem a gerência participativa" e "Trabalho em Equipe", na categoria "Gerência participativa". Como conclusão, a investigação considera que os achados permitem identificar elementos constitutivos de indicadores de qualidade do gerenciamento de recursos humanos.

Satisfação e insatisfação no trabalho na percepção de enfermeiros de um hospital universitário / Satisfaction and job dissatisfaction in nurses' perception of a university hospital / La satisfacción y la insatisfacción laboral en la percepción de las enfermeras de un hospital universitario

O trabalho ocupa lugar central na vida do homem e dependendo da forma como é executado e organizado, demanda ações, no sentido de suprir as necessidades dos trabalhadores, as quais podem gerar sentimentos de satisfação ou insatisfação. Este estudo exploratório-descritivo de abordagem qualitativa, teve por objetivos conhecer os elementos constituintes da satisfação e insatisfação no trabalho e compreender o significado de satisfação e insatisfação na perspectiva de enfermeiros de um hospital público e de ensino no Município de São Paulo. Contou com a participação de dez enfermeiros. Os dados foram coletados no período de abril a julho de 2007, por meio de entrevistas semi-estruturadas e apresentadas na forma de narrativa. Adotou-se o método de Análise de Conteúdo de Bardin para analisar e interpretar as narrativas. Dos achados emergiram as Unidades de Significado que culminaram nas categorias: Satisfação no trabalho, Insatisfação no trabalho e a Dualidade entre Satisfação e Insatisfação no trabalho. Os resultados permitiram identificar os elementos constituintes da satisfação e insatisfação no trabalho, propiciando a implementação de estratégias que impactem na dinâmica organizacional e, ainda, contribuir para a construção de indicadores de qualidade de gerenciamento em recursos humanos.

The work engages a central place in human life and depending on how it is organized and executed, demand action in order to meet the needs of workers, which can generate satisfaction or dissatisfaction. A study to explore and describe a quality approach whose finality is to know the elements of satisfaction and dissatisfaction according to nurses at public and also teaching hospitals in São Paulo. Ten nurses participated. The data were collected between April and July 2007 through semi-structured interviews presented in a narrative way. The methodology adopted was Bardin's Analysis of Content to verify the descriptions. From the study came out the meaningful units: satisfaction at work, dissatisfaction at work and duality between both. The results caused the identification of the elements responsible for the satisfaction and dissatisfaction at work thus allowing the implementation of strategies on the organizational dynamics and also contributing to the formation of quality items in the management of human resources.

El trabajo ocupa un lugar central en la vida humana y en función de cómo se organiza y ejecuta, la acción de la demanda con el fin de satisfacer las necesidades de los trabajadores, que puede generar satisfacción o insatisfacción. Estudio descriptivo-exploratorio de abordaje cualitativo, que pretende conocer los elementos de satisfacción e insatisfacción en el trabajo y entender el significado de satisfacción e insatisfacción en la perspectiva de las enfermeras en un hospital público y la escuela en São Paulo. Con la participación de diez enfermeras. Los datos fueron recogidos entre abril y julio de 2007, a través de semi-estructurados y presentados en forma narrativa. Hemos adoptado el método de análisis de contenido de Bardin para analizar las narrativas. Resultados surgidos de las unidades de sentido, que culminó en las categorías: satisfacción laboral, insatisfacción en el trabajo y la dualidad entre la satisfacción y la insatisfacción en el trabajo. Los resultados mostraron que los elementos de satisfacción e insatisfacción en el trabajo, que permitan la aplicación de las estrategias que la dinámica del impacto en la organización, y también contribuir a la construcción de indicadores de gestión de la calidad en recursos humanos.